王晓丹;张展;刘朝晖目的 探讨分析高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染的相关危险因素。方法 选取2020年10月至2021年1月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊的HR-HPV感染者125例作为实验组,同期于妇科门诊行子宫颈癌筛查且结果为HR-HPV阴性的53例患者作为对照组。两组均填写自行设计的《HR-HPV 感染相关危险因素调查表》,统计分析其相关危险因素。结果 对两组进行单因素组间比较显示,感染组无业或职业社会经济地位较低、用洗剂清洁外阴、冲洗阴道频率高、性取向为同性、生育次数多、有既往阴道炎病史、阴道分泌物量多、阴道分泌物性状异常和CT感染的情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,生育次数多(OR=5.106,95%CI:1.521~17.145, P=0.008)、既往阴道炎病史(OR=3.910,95%CI:1.167~13.099, P=0.027)、阴道分泌物异常(OR=758.313,95%CI:58.151~9888.714, P<0.001)这三个因素是HR-HPV感染的危险因素。此外,用洗剂清洗外阴或冲洗阴道的清洁习惯(OR=2.004)、性取向为同性(OR=13.972)、CT阳性(OR=15.058)均显示出与HR-HPV较强的关联,但由于对照组样本例数较少,并未得出有统计学意义的结论。结论HR-HPV感染与多种因素相关,生育次数多、既往阴道炎病史、阴道分泌物性状异常是HR-HPV感染的危险因素,建议重视阴道分泌物的性状,如有异常,及时就诊。在有条件的情况下,行宫颈HR-HPV筛查时加入阴道微生态的相关检查,如有生殖道炎性疾病,应及时治疗,从多方面预防HR-HPV的感染及降低HR-HPV持续感染的风险。
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