协和医学杂志

2016, (02)

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左下肢疼痛、腹痛、咳嗽、憋气

王亮;陈苗;庄俊玲

摘要(Abstract):

本例患者为中年女性,急性病程,以急性胰腺炎、急性肾功能衰竭、高钙血症起病,伴有骨痛。急诊医师对高钙血症、骨痛伴急性肾功能衰竭可能指向浆细胞病警惕性很高,行免疫固定电泳、血细胞形态学及骨髓涂片检查快速明确诊断为浆细胞白血病(PCL)。患者肺部病变经影像学、痰病原学及支气管镜检查未能确认为感染性病变,尽管未能获得病理证实,但化疗后肺部病变明显消失好转,支持原发病肺部浸润。且PCL并发胰腺炎罕见,需要和其他类型胰腺炎鉴别。给予规律化疗后病情一度得到控制,但半年内迅速进展直至死亡,生存期仅9个月。

关键词(KeyWords): |浆细胞白血病|

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作者(Author): 王亮;陈苗;庄俊玲

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